Al implementar un Sistema de Protección de la Infancia surge una pregunta entre los equipos y dentro de las organizaciones: «¿Detectaremos más casos?». La respuesta es doble. Sí, se detectan más casos (y la preocupación por ser capaces de atenderlos todos es real), pero no necesariamente de situaciones de violencia causadas por su personal (para alivio de quienes coordinan la Protección de la Infancia). Efectivamente, si todos los grupos profesionales tienen más formación y además existen figuras y estructuras de Protección de la Infancia, es normal que se identifiquen más circunstancias preocupantes. Esas situaciones pueden referirse a situaciones de violencia, pero cuando está implementado un sistema de estas características, no suelen ser ocasionadas por su plantilla, sino que están causadas por sus iguales o los niños, niñas y adolescentes las experimentan en otros espacios. Pero también pueden aparecer consultas respecto otro tipo de situaciones, como la salud mental.

Al FC Barcelona y la Fundación FC Barcelona les ha pasado precisamente esto y han hecho lo más adecuado. «¿Surgen temas de salud mental? Pues los abordamos también, claro que sí». Para mí ha sido un honor acompañar a sus equipos en la toma de decisiones y redactar estas dos herramientas clave: el Posicionamiento y el Protocolo de Salud Mental.

• Descargar el Posicionamiento y el Protocolo de Salud Mental del FC Barcelona y la Fundación FC Barcelona en castellano de su página web de Protección de la Infancia.
• Descarregar el Posicionament i el Protocol de Salut Mental del FC Barcelona i la Fundació FC Barcelona en català de la seva pàgina web de Protecció de la Infància.
• Download FC Barcelona and the FC Barcelona Foundation’s Position Statement and the Mental Health Protocol in English from their Child Safeguarding website.

Pero antes de explicar estos materiales, un poco de historia. En 2021 en Espirales Consultoría de Infancia empezamos a trabajar con el FC Barcelona y la Fundación FC Barcelona) para la elaboración e implementación de su Sistema de Protección de la Infancia, que se presentó en junio de 2022 (hace ya cuatro años). Para mí fue un placer trabajar con equipos tan motivados y tan comprometidos con el bienestar y la protección de todos los niños, niñas y adolescentes, y los resultados no se hicieron esperar: la formación y los canales de comunicación fueron transmitiéndose por toda la organización. Esto suponía la mejora en prácticas de la vida cotidiana, para lograr que cualquier actividad fuera un entorno seguro y protector, y también aumentó la detección, como se puede leer en sus memorias de actividades (al final de su página oficial de Protección de la Infancia). Curiosamente, casi no se detectan situaciones causadas por personal propio, sino situaciones causadas por otros niños, niñas o adolescentes o por personas ajenas a las entidades. Y una de ellas, que ya estaba prevista en el Protocolo de Actuación, fue la atención a temas de salud mental. Así que en 2024, bajo un nuevo encargo, empecé a trabajar de nuevo con sus equipos para desarrollar la parte de Salud Mental integrada dentro del Sistema de Protección de la Infancia.

Para mí el primer paso fue consultar, como siempre que puedo, la visión de especialistas, así que estuve haciendo grupos focales con niños, niñas y adolescentes y con los distintos perfiles profesionales que les atienden (desde la práctica deportiva, la atención médica y sanitaria, la nutrición, la educación, la Residencia La Masía…). La metodología y los resultados fueron similares a los que utilicé en el proceso «Escuelas que protegen y cuidan la salud mental» de Escuelas Católicas de Madrid, con algunas diferencias relevantes. Y a partir de ahí se incorporaron los Servicios Médicos del FC Barcelona al proceso, con reuniones puntuales también con el equipo de Vall d’Hebron Institut de Recerca, que pilota una serie de investigaciones sobre la salud mental en el deporte y que, como hospital público, recibirá gran parte de las derivaciones.

De este modo llegamos a la presentación del Plan Integral de Salud Mental del FC Barcelona y de la Fundación FC Barcelona la semana pasada, con varios elementos relevantes, que explico con el soporte visual de cinco fotografías oficiales del evento. Esto complementa la visión más oficial que he compartido ya en nuestra página web de Espirales Consultoría de Infancia en castellano, en catalán y en inglés.

1) El firme compromiso institucional ante un tema que interesa a la sociedad: la salud mental.

En esta foto se puede ver al Presidente interino del FC Barcelona, Rafael Yuste, dirigiéndose a un gran público (más de cien personas provenientes del mundo del deporte, de administraciones públicas, del ámbito social, de la educación y, claro está, de la salud mental) en el Auditori 1988 en las instalaciones del Camp Nou. Una convocatoria así, y sus palabras que combinaron aspectos institucionales y personales, transmite el firme compromiso del FC Barcelona y de la Fundación FC Barcelona con la salud mental, en una apuesta a largo plazo para mejorar la atención a la salud mental de los niños, niñas y adolescentes, jóvenes y personas adultas dentro de sus proyectos, programas y actividades.

Se pueden ver las noticias oficiales en la página web del FC Barcelona y en la página web de la Fundación FC Barcelona.

2) El trabajo en red, cada equipo con sus responsabilidades.

En la foto aparece la mesa redonda del evento, simbolizando los distintos elementos y procesos:

• El fondo institucional con los colores y el escudo del FC Barcelona que indica el compromiso de toda la organización en esta temática.
• La pantalla con el título del Plan Integral de Salud Mental para niños y niñas, jóvenes y adultos deportistas, enmarcando el contenido.
• Quienes participamos, en forma de mesa redonda y de colaboración, destacando el trabajo en red. La explicación de quién es cada persona va de izquierda a derecha de la fotografía.
• La periodista Àngels Prieto, guiando la conversación en nombre del FC Barcelona, pero también en representación de todos los medios de comunicación representados.
• El doctor Xavier Corbella, desde la responsabilidad de los Servicios Médicos del FC Barcelona, de los que es Jefe, en la derivación y el triaje de los temas de salud mental.
• La doctora Marta Segú, como Directora de la Fundación FC Barcelona, desde la responsabilidad social general de la entidad, pero también desde la implicación en todos los proyectos psicosociales y de integración a través del deporte, por su impacto en cuidar la salud mental de los niños, niñas y adolescentes con situaciones de desventaja social.
• El doctor Josep Antoni Ramos-Quiroga, con el doble papel del Vall d’Hebron Institut de Recerca en recibir casos, como hospital público de referencia, y de llevar a cabo investigaciones junto con el FC Barcelona para conocer las problemáticas de salud mental que existen actualmente en los distintos grupos de deportistas, especialmente en los niños, niñas y adolescentes.
• Yo, F. Javier Romeo, como responsable del desarrollo de las herramientas de Salud Mental integradas dentro del Sistema de Protección de la Infancia del FC Barcelona desde el trabajo de Espirales Consultoría de Infancia.
• El ex jugador de fútbol sala Sergio Lozano, como representante de deportistas que han tenido problemas de salud mental, con un mensaje de superación y de insistencia en pedir y aceptar ayuda.

Todas las personas y entidades tenemos una parte de responsabilidad en esforzarnos desde nuestro ámbito y en coordinarnos con el resto para un trabajo en red que sea eficaz y que esté al servicio de los niños, niñas y adolescentes, y sus familias y tutores legales.

3) Un Posicionamiento que delimita el enfoque.

El Posicionamiento sobre la Salud Mental de los niños, niñas y adolescentes en el FC Barcelona y de la Fundación FC Barcelona presenta de forma resumida el enfoque general de todo el abordaje de la salud mental a través de diez ideas, que comentamos en la presentación, como se ve en la foto. En formato de texto, las ideas clave que se desarrollan más dentro del Posicionamiento son las siguientes:

• 1 Una visión integral de la salud mental.
• 2 Una mirada biopsicosocial.
• 3 Formación como profesionales.
• 4 Los temas individuales como punto de partida.
• 5 Los temas relacionales como elemento de alarma.
• 6 Transformación social.
• 7 Prevención desde las bases.
• 8 Actuación con un alcance global.
• 9 Integración de la salud mental en el Sistema de Protección de la Infancia.
• 10 Mejora continua.

4) Un Protocolo de Salud Mental que pone en el centro el bienestar de los niños, niñas y adolescentes.

El Protocolo sobre la Salud Mental de los niños, niñas y adolescentes en el FC Barcelona y la Fundación FC Barcelona describe todas las actuaciones correspondientes, desde la prevención, la detección, la derivación (incluido el triaje) y el acompañamiento. Esta imagen que se proyectó (en catalán, como casi todo en el acto) en la presentación recoge el esquema de integración del Protocolo de Salud Mental (página 13) en el Protocolo de Actuación (del Sistema de Protección de la Infancia) y sirvió para explicar todo el proceso, con un foco especial en las familias. La mayoría de familias muestran preocupación por la salud mental de sus niños, niñas y adolescentes, y en ese caso la función básica institucional es verificar que no haya situaciones de violencia relacionadas y apoyar a las figuras parentales o a los tutores legales. Sin embargo, la falta de actuación por parte de quienes deberían velar por esos temas puede ser considerada negligencia (una forma de violencia), y en ese caso habría que activar el Protocolo de Actuación.

5) La alineación que tiene por detrás un equipo mucho mayor.

Esta foto recoge muy bien la idea tan frecuente en los deportes de alineación de un equipo. De izquierda a derecha estamos Marta Saula (fisioterapeuta del FC Barcelona) y el resto de personas que aparecemos mencionadas en fotos anteriores, el doctor Xavier Corbella (Servicios Médicos del FC Barcelona), la doctora Marta Segú (Directora de la Fundación FC Barcelona), Rafael Yuste (presidente interino del FC Barcelona), el doctor Josep Antoni Ramos-Quiroga (Vall d’Hebron Institut de Recerca), yo (F. Javier Romeo, de Espirales CI) y Sergio Lozano (ex jugador de fútbol sala y defensor de la salud mental en el deporte). Como en todo equipo, estos somos los miembros que salimos al campo, pero detrás hay muchas más personas que han estado trabajando en este proyecto, algunas desde hace años, en especial el equipo de Compliance del FC Barcelona y el equipo de protección de la Fundación FC Barcelona. Desde aquí agradezco las aportaciones de todas las personas, las que son más visibles y las que no, porque sin ellas no habría salido adelante, o al menos no con el mismo nivel de calidad y detalles.

Para concluir, espero que este paso de abordaje integral de los temas de salud mental en los Sistemas de Protección de la Infancia se vaya extendiendo en otras organizaciones y en otros ámbitos, con el fin de seguir mejorando la atención a los niños, niñas y adolescentes en todos los aspectos de su vida.

F. Javier Romeo

Cuando trabajo con niños, niñas y adolescentes con medidas de protección y con sus familias de acogida o los centros de acogimiento residencial, una de sus preocupaciones fundamentales son los centros educativos. Cuando el colegio o el instituto implementa las medidas adecuadas para su integración en la vida escolar, los niños, niñas y adolescentes con medidas de protección lo viven como una oportunidad magnífica. Sin embargo, cuando no lo hacen, la vivencia puede ser contraproducente.

Con mi artículo ¿Oportunidad o más sufrimiento? Los centros educativos ante las medidas de protección, que ha salido publicado la semana pasada en la iniciativa Renovando desde dentro, quiero visibilizar lo que ayuda y lo que no, proporcionando doce claves básicas que deben asumir los equipos de los centros educativos (como ya he comentado en la entrada correspondiente en Espirales Consultoría de Infancia). Hay claves más conceptuales, como comprender el acogimiento familiar y residencial y entender que las medidas de protección no son medidas de justicia juvenil, o que en muchos casos necesitarán apoyos especiales para superar sus vivencias previas y encajar en la vida escolar. También hay claves más prácticas para reducir o eliminar su sufrimiento y para ajustar las expectativas académicas. Y, por supuesto, hay una visión de las responsabilidades de todas las partes implicadas, en especial de las administraciones públicas, que deben poner los medios para garantizar el bienestar y la protección de todos los niños, niñas y adolescentes, incluidos quienes tienen medidas de protección.

Por cierto, como incluyen una mirada al trauma, y también a la salud mental en los centros educativos, las claves pueden ser útiles también para atender mejor a niños, niñas y adolescentes con otras circunstancias, como la adopción, haber sufrido distintas formas de violencia y otras adversidades tempranas (como accidentes y catástrofes naturales).

Espero que os guste.

F. Javier Romeo

Hoy, día 10 de octubre, se celebra el Día Mundial de la Salud Mental, un momento promocionado, entre otras entidades, por la Organización Mundial de Salud. Es un buen momento para celebrar la publicación de Escuelas que protegen y cuidan la salud mental. Manual de Referencia, que he tenido el honor de escribir para Escuelas Católicas de Madrid y que se puede descargar libremente de los siguientes enlaces:

• Descargar Escuelas que protegen y cuidan la salud mental. Manual de Referencia del repositorio oficial de Escuelas Católicas de Madrid.
• Descargar Escuelas que protegen y cuidan la salud mental. Manual de Referencia de esta página web (copia de seguridad si no funciona el enlace oficial).

Aunque ya he comentado algunos elementos en la entrada original en Espirales Consultoría de Infancia, he querido hacer unas reflexiones más personales aquí, aprovechando la visibilización de la salud mental en distintos ámbitos.

Por un lado, he querido resaltar que la salud mental es un fenómeno con múltiples facetas: desde las conexiones sanas de la persona consigo misma, con otras personas y con la vida, el mundo y la trascendencia, hasta una visión biopsicosocial y la integración del Enfoque de Derechos del Niño. Solo con una mirada amplia, que tenga en cuenta todos los factores (y la participación de todos los actores relevantes), podremos abordar las distintas situaciones.

Por otro lado, el trabajo previo con grupos focales de niños, niñas y adolescentes y de profesionales (recogido en los anexos) me sirvió para agrupar los problemas de salud mental de una forma práctica (aunque diferente de la clínica habitual) en cuatro grandes bloques:

• Los temas graduales, que van desde la normalidad (incómoda) hasta problemas serios (en el capítulo 5).
• Los temas extremos, que son graves desde el primer momento que se identifican, como los problemas de alimentación y los comportamientos autolesivos (incluyendo los intentos de suicidio (capítulo 6), y también el trauma (capítulo 7), que es un tema en el que llevo años trabajando, porque a menudo no se detecta ni se aborda adecuadamente.
• Los temas relacionales, que recogen desde la violencia hasta el aislamiento, pasando por todas las relaciones que pueden ser insuficientes y dañinas (con sus figuras de referencia familiares, con sus profesionales y con sus iguales).
• Los temas sociales, culturales y estructurales, destacando esos elementos que afectan a la salud mental de los niños, niñas y adolescentes, pero que tienen una dimensión estructural.

Por último, confío en que el manual haga evidente la necesidad del trabajo en equipo y de la incorporación de múltiples miradas. Con abundantes referencias bibliográficas para ampliar todos los contenidos, muchas de ellas de libre acceso en línea, con un apartado de agradecimientos que recoge la gratitud hacia tantas personas y entidades que han participado en el proceso y con la insistencia en la coordinación y la colaboración entre diferentes ámbitos, la salud mental es una tarea que exige el compromiso de todas las personas.

Espero que os resulte útil, tanto en los centros educativos como en el resto de ámbitos (social, deportivo, sanitario…), y también, como me ha tocado a mí, para reflexionar sobre nuestra propia salud mental.

F. Javier Romeo

La semana pasada se presentó oficialmente el manual Ver para proteger. Claves para comprender la violencia contra niños, niñas y adolescentes y para desarrollar medidas de protección eficaces, que hemos elaborado mi socia Pepa Horno y yo desde Espirales Consultoría de Infancia para UNICEF España. Como es habitual ya con mis publicaciones, comparto la entrada correspondiente al manual Ver para proteger en ese blog y amplío algunos aspectos relevantes aquí.

El manual tiene tres elementos que son significativos para compartir por aquí.

En primer lugar, sistematiza de forma amplia los conceptos fundamentales para comprender la violencia. Muchas personas que pasan por terapia necesitan entender qué les ha pasado y cómo, y aunque normalmente el proceso de acompañamiento es suficiente, a veces me piden alguna referencia para seguir ampliando. Este manual, aunque es técnico y está dirigido a profesionales que intervienen con niños, niñas y adolescentes, también puede servir a personas con un trabajo terapéutico suficiente.

Por otro lado, y ampliando en esa línea, el manual sirve también para psicoterapeutas que quieran actualizar sus conocimientos y competencias. Con las actividades que se proponen a lo largo de cada uno de los capítulos podemos ampliar nuestra sensibilidad y nuestra capacidad de acompañar procesos que tengan que ver con la violencia y el trauma y con su sanación. La parte práctica está pensada para cultivar la consciencia de nuestras intervenciones.

Por último, es imprescindible recordar la importancia de la dimensión corporal tanto en la violencia y sus consecuencias (en especial en el trauma y la disociación) como en la recuperación. Todo el manual cuenta con aspectos corporales, y en especial trabaja la sensación de bienestar que se intenta construir en los espacios que son Entornos Seguros y Protectores.

El manual Ver para proteger se puede descargar gratuitamente de la página web de UNICEF España.

Espero que os resulte de interés, y me encantará saber cómo lo recibís.

F. Javier Romeo

Como psicólogo divido mi tiempo profesional entre la práctica clínica acompañando a personas en sus procesos terapéuticos en Madrid y el asesoramiento y la formación de organizaciones relacionadas con la protección de niños, niñas y adolescentes desde Espirales Consultoría de Infancia. Por eso es para mí una satisfacción presentar el manual Acompañando las heridas del alma. Trauma en la infancia y adolescencia, que he elaborado para la Oficina Regional de Aldeas Infantiles SOS en América Latina y el Caribe.

Para más detalles sobre esta publicación, sus contenidos y la relación con otras publicaciones de protección de infancia, se puede leer esta entrada del blog de Espirales CI.

Dos versiones del documento:

• Acompañando las heridas del alma. Trauma en la infancia y adolescencia, a página simple (más cómoda para la impresión en impresora y para leer en móvil o tableta).
• Acompañando las heridas del alma. Trauma en la infancia y adolescencia, a página doble (para ver en pantalla grande o para imprimir en imprenta).

En este blog solo tengo que añadir que la explicación del trauma como proceso está basado en Un modelo de proceso (A Process Model) de Eugene Gendlin, y de las explicaciones de los bloqueos afectivos que he conocido de las formadoras y Coordinadoras de Focusing Ann Weiser Cornell y Barbara McGavin. Se pueden encontrar las citas a las fuentes concretas en las páginas 16-20 del texto.

Espero que os resulte útil.

F. Javier Romeo